La apnea del sueño está relacionada con niveles peligrosos de lípidos
- Predictor independiente de LDL más alto, colesterol total
La apnea obstructiva del sueño (AOS) se identificó como un predictor independiente de niveles de lípidos potencialmente peligrosos en un gran análisis transversal que involucró a adultos en Europa sin un diagnóstico de hiperlipidemia.
El análisis mostró una fuerte asociación entre colesterol total más alto, colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) más bajo, colesterol de lipoproteínas de baja densidad (C-LDL) más alto, triglicéridos elevados y varias medidas de gravedad de la AOS en el estudio de pacientes inscritos en la base de datos europea sobre apnea del sueño.
"Nuestros datos sugieren claramente que la apnea del sueño puede tener un impacto negativo en los niveles de lípidos, lo que puede explicar en parte la asociación entre la apnea del sueño y un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular", señaló Grote en un comunicado de prensa.
El análisis transversal incluyó a 8.592 pacientes sin hiperlipidemia diagnosticada por un médico que no tomaban fármacos hipolipemiantes. Todos se inscribieron en la cohorte de la base de datos europea sobre apnea del sueño, que incluye datos de 30 centros del sueño en 20 países de Europa e Israel.
La edad media de los pacientes incluidos en el análisis fue 50,1 (± 12,7 años), el 69% eran varones, el índice de masa corporal (IMC) fue 30,8 ± 6,6 y el índice de apnea-hipopnea (IAH) medio fue 25,7 ± 25,9 eventos / hora . Los investigadores controlaron tanto la obesidad abdominal como el IMC.
La relación independiente entre las medidas de AOS - IAH, índice de desaturación de oxígeno (ODI), saturación de oxígeno media y más baja - y perfil de lípidos - colesterol total (CT), HDL-C, LDL-C y triglicéridos en ayunas (TG) - se determinó mediante un análisis de modelo lineal general.
- Hubo una relación dosis-respuesta entre el colesterol total y el índice de desaturación de oxígeno - media ± EE (mg / dL): 180,33 ± 2,46, 184,59 ± 2,42, 185,44 ± 2,42 y 185,73 ± 2,44; P <0,001 en los cuartiles I-IV de ODI
- Las concentraciones de triglicéridos y LDL en ayunas se predijeron mejor por AHI que por ODI
- El HDL-C se redujo significativamente en el cuartil de IAH más alto versus el más bajo - media ± EE (mg / dL): 48,8 ± 1,49 versus 46,50 ± 1,48; P = 0,002
- La obesidad mórbida se asoció con un CT más bajo y valores de HDL-C más altos, y la ubicación geográfica fue un factor en el estado lipídico, con las concentraciones de colesterol total más altas registradas en el norte de Europa
"En este análisis transversal de datos recopilados de una cohorte de observación prospectiva, que aborda la muestra de pacientes más grande sobre este tema hasta la fecha, la apnea obstructiva del sueño se identificó como un predictor independiente de niveles de lípidos potencialmente dañinos", dijeron los investigadores.
Citaron el diseño multinacional y multicéntrico y el gran tamaño de la muestra de pacientes con AOS como fortalezas del estudio, con el diseño transversal citado como la principal limitación del estudio.
Divulgaciones
La financiación de la investigación fue proporcionada por la Sociedad Respiratoria Europea, la Unión Europea, la Fundación ResMed y la Fundación Philips Respironics.
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